本期用“牵引床”举例说明:国内二类有源医疗器械注册审查要求。
1.监管信息
1.1产品名称:应符合《医疗器械通用名称命名规则》及相关命名指导原则,以“牵引床”为核心词,特征词可体现动力方式或用途,如“电动牵引床”、“手动牵引床”、“颈腰椎牵引床”。
1.2分类编码:管理类别为Ⅱ类,分类编码为09-04-03。
1.3注册单元划分:
·以产品的工作原理、结构组成、性能指标和适用范围为依据。
·动力提供方式不同(如电动与手动)应划分为不同注册单元。
·产品设计结构或电路结构差异较大(如床体、控制系统、电击防护类型)应划分为不同注册单元。
2. 综述资料
2.1工作原理:电动牵引床通过控制系统将操作参数转化为给定信号,驱动电机产生牵引力,经传动机构或牵引绳传递给患者固定带;手动牵引床通过操作者手动旋转手轮实现牵引。
2.2结构组成:电动牵引床通常由控制系统、牵引动力系统、患者固定系统和牵引床体组成;手动牵引床主要由牵引动力系统、患者固定系统和牵引床体组成。
2.3作用机理:通过牵拉分离关节面、牵伸软组织,增加椎间盘间隙,减轻椎间压力,缓解神经压迫,改善脊柱曲度。
2.4适用范围与禁忌证:
·适用范围:用于对患者颈椎和/或腰椎进行牵引治疗。
·禁忌证:包括重度骨质疏松、脊髓严重受压、马尾神经综合征、感染性疾患、脊柱肿瘤、严重心脑血管疾病、孕妇等患者。
3. 非临床资料
3.1风险管理:依据GB/T 42062,对能量危险(电气安全、电磁兼容、机械部件失效、牵引力变化速率过快)、生物学危险(材料生物相容性)、信息危险(错误标识、说明书缺失)等进行全面分析。牵引力变化速率过快被列为重大风险来源,需重点评估。
3.2产品技术要求:
·电动牵引床:性能指标应参考YY/T 0697和YY/T 1491,包括牵引模式、牵引力(设置准确性、稳定性、变化速率、输出限值)、紧急保护措施、工作噪声、牵引用床及固定带性能、软件功能、电气安全(GB 9706.1)和电磁兼容(YY 9706.102)。
·手动牵引床:性能指标应包括最大牵引距离或牵引力、测力准确性、牵引用床及固定带性能等。
3.3研究资料:
·性能研究:详细说明牵引模式各阶段、牵引力变化速率、紧急保护措施等性能指标的确定依据及验证资料。
·软件与网络安全:电动牵引床需提交软件研究报告(依据相关指导原则),如适用需提交网络安全研究报告。
·生物相容性:对与患者皮肤短期接触的部件(如床面、固定带)进行生物相容性评价,至少包括细胞毒性、致敏、刺激反应。
·可用性工程:参考相关指导原则,提交使用错误评估报告,分析可预见的误操作风险。
·稳定性研究:
使用稳定性:提供使用期限研究,电动牵引床需分析关键部件(电机、传感器等)寿命。
运输稳定性:提供包装和运输验证资料,确保产品在运输后性能完好。
4. 临床评价:产品已列入《免于临床评价医疗器械目录》,需通过对比说明证明与目录中产品的基本等同性。若无法证明,需按相关指导原则提交临床评价资料。
5.产品说明书和标签
说明书和标签应符合《医疗器械说明书和标签管理规定》及相关标准(如YY/T 0466.1、YY/T 0697、GB 9706.1等),内容包括:
·安全警示:明确需在专业人员监护下使用,列出禁忌证。
·操作指南:详细说明牵引模式选择、使用方法、紧急处理措施。
·维护信息:明确产品清洁消毒方法、部件更换周期及方法。
·技术参数:列明主要性能指标、安全工作载荷、产品尺寸重量等。
·特别说明:手动牵引床应强调需在专业医生指导下使用,并提供牵引力测量及校准方法。
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